تعتبر الاصابة بالطفيليات او الديدان من اكثر الامراض شيوعا بين الاطفال ,,, خاصة من هم في سن الدراسة والاختلاط بالاخرين
وتعتبر الديدان الدبوسية من اشهر الديدان التي يصاب بها الاطفال .... لــــمـــــاذا؟
1- لسهولة انتشارها حتي انها قد تنتقل عن طريق الهواء.
2- ان الطفل يقوم دائما بعدوي نفسه عن طريق يديه الملوثتين واظافره .
3- العدوي من شخص اخر في المنزل يحمل المرض ورلا ياخذ علاج.
وهذا سيتم ايضاحه بالتفصيل في طرق الاصابة وكيفية الوقاية منها
أولا:: ما هي الدودة الدبوسية
هي عبارة عن دودة طفيلية تتبع فصيلة النيماتودNematod (round worm )
::::أماكن انتشارها :::
في المناطق الباردة غالبا اكثر من الحارة بسبب قلة الاستحمام وتغيير الملابس الداخلية
:::شكل الطور البالغ منها:::
المهم هو شكل الانثي لان في كثير من الاحيان تجدها الام وهي تخرج من فتحة الشرج اثناء تغيير الحفاضات للطفل او تغيير ملابسة الداخلية
والانثي طولها حوالي 1 سنتيمتر ولها ذيل طويل مدبب مثل الدبوس في نهايتها طوله حوالي ثلث حجمها (لهذا سميت بالدبوسية)
ويعيش الذكر حوال لاربعين يوم ,,,,والانثي تموت بعد وضع 10000 بيضة
:::اين تعيش تلك الدودة :::
تعيش في القولون الغليظ للانسان
:::الطور المعدي:::
بيض الدودة البالغ
::دورة حياة الدودة:::
يبتلع الانسان البيضة ثم يذاب غشائها الخارجي بواسطة عصير المعدة الحمضي وتنطلق اليرقة للاثني عشر حيث تكبر وتضاعف حجمها ,,وبعد بضعة ايام تضاعف حجمها ثانية وتصل للطور البالغ
ويتزاوج الذكر والانثي وتهاجر الانثي لتضع البيض حول فتحة الشرج ويكون ذلك بالليل غاليا لدفئ هذه المنطقة
وتعود للداخل مرة اخري بعد وضع البيض ....
تكمن المشكلة هنا في ان خروج الدودة ووضعها البيض حول فتحة الشرج يسبب الحكة لدي الاطفال حول فتحة الشرج ,,,مما يؤدي للهرش في هذا المكان ودخول البض تحت اظافر الطفل ,,,ومع عدم الاهتمام بالنظافة وتلوث الايدي ينتقل البيض من تحت الاظافر للفم للمعدو ,,,,وهكذا يعدي الطفل نفسه مرة ثانية...
:::أعراض الإصابة بالدودة الدبوسية::::
1- تكرار حك الطفل لمنطقة فتحة الشرج بالذات ليلا .
2-ملاحظة الام ورؤيتها الدودة وهي تخرج عن طريق فتحة الشرج .
3- فقدان الطفل لوزنه علي الرغم من التغذية الجيدة .
4- سيلان اللعاب من فم الطفل ليلا وهو نائم .
5- صدور رائحة كريهة من فم الطفل .
6- عمل تحليل براز للطفل ووجود الدودة الدبوسية فيه
7- مغص
معظم هذه الاعراض متشابهة بين الدودة الدبوسية وديدان اخري الا ان العرض 1,.2,6 خاصين بالدودةة الدبوسية فقط
:::مضاعفات الإصابة:::
1-ارتفاع درجة الحرارة
2-اسهال
3-التهاب المهبل وافرازات بالمهبل عند البنات لان الدودة قد تهاجر للمهبل وتسبب بعض الالتهابات
4- فقدان الوزن مع فقدان الشهية بشدة
:::طرق الاصابة بالعدوي:::
1- عدم نظافة الاكل والشرب وادوات الطعام.
2-عدوي الطفل نفسه بنفسه:كما ذكرنا من قبل .
3-العدوي عن طريق الهواء :من الممكن بسبب كتر الحكة ان يتساقط بعض البيض علي ملاءة السرير والملابس الداخلية والبطانيات وعندما تقوم الام بتنظيف السرير او تقف في البلكونة وتنشر الملائات الملوثة ___>يحمل الهواء بيض الدودة ويستنشقه اشخاص اخرون ويبلع عن طريق البلعوم وهكذا......
4-ى العدوي المباشرة من شخص مصاب ::اثناء سلام الايدي حين تكون اظافرة ملوثة بالبيض
5-العدوي الغير مباشرة من شخص مصاب ::حين يمسك مقبض باب او صنبور ويديه ملوثة وياتي بعده شخص اخر فينتقل العدوي له
:::الوقاية خير من العلاج:::
1- الحفاظ علي نظافة الملابس الداخلية .
2- تغيير الملائات والملابس الداخلية باستمرار مع غليها.
3- غسل اليدين جيدا قبل الاكل وبعدة
4- إذا وجد في البيت شخص مصاب :
أ-يجب علي الشخص المصاب ارتداء ملابس داخلية ضيقة لمنع الحكة والهرش وتلوث اظافره
ب_غلي الملابس الداخلية والملائات جيدا لجميع افراد المنزل مع تغييرها يوميا
ج-قص الاظافر بانتظام وغسل اليدين جيدا بعد قضاء الحاجة وقبل الاكل
د معالجة جميع افراد المنزل حتي غير المصابين
::: العلاج :::
العلاج يكون بسيط جدا بمادتين mebendazole or fluvermal
بالنسبة للاطفال
لا يؤخذ العلاج الا للاطفال فوق سن سنة
والافضل نديهم شراب زي antiver
5مل كل 12ساعة لمدة 3 ايام ويكرر العلاج بعد اسبوعين
والاب والام والاخوة الكبار ممكن ياخدو برضة antiver اقراص قرص كل 12 ساعة لمدة 3 ايام ويكرر العلاج بعد اسبوعين
اوياخذ Verm-1 قرص واحد ثم ياخذ قرص بعدة باسبوع او اسبوعين
لكن لا يعطي للاطفال تحت سن سنتين
هو حقيقة للامانة العلمية الدودة الدبوسية تكفيها جرعة واحدة للقضاء عليها لكن انا بافضل اعطيها للاطفال لمدة 3 ايام لتقضي علي اي نوع ديدان اخري غير مكتشفة
اهم حاجة لا تنسي اختاه تكرار العلاج بعد اسبوعين لان الدواء لا يقضي علي بيض الدودة ومدة فقس البيض اسبوعين تقريبا فبناخذة مرة تانية للقضاء علي اليرقات بعد اما يفقس البيض